INTRODUCCIÓN:

La rizartrosis o artrosis de la base del pulgar es una patología muy frecuente que consiste en el desgaste progresivo del cartílago articular entre el 1º metacarpiano y el trapecio. Afecta más frecuentemente a mujeres a partir de los 50 años.

SINTOMATOLOGÍA:

El síntoma más frecuente es el dolor en la base del pulgar.

En fases iniciales ocurre al realizar determinados movimientos de pinza como abrir un bote o sujetar un objeto, pero con el tiempo, el dolor aparece incluso en reposo.

La disminución de la movilidad, la deformidad de la base del pulgar (luxación del metacarpiano), y la disminución de la fuerza de pinza, son otros de los síntomas que aparecen con la progresión de la enfermedad.

DIAGNÓSTICO:

El diagnóstico en general es clínico, se realiza una exploración física y una radiografía simple, donde se puede observar el deterioro de la articulación.

TRATAMIENTO:

En casos leves, puede resultar  efectivo el tratamiento médico: antiinflamatorios, uso de órtesis de pulgar e infiltraciones con corticoides.

En las situaciones refractarias al tratamiento médico, o pacientes con artrosis severa, el tratamiento quirúrgico está indicado. Se pueden utilizar diferentes procedimientos en función del paciente y del estadío de la enfermedad: resección del trapecio, suspensión mediante plastia tendinosa, estabilización con sistema “Tightrope”, prótesis trapeciometacarpiana…

CASO 1

CASO 2