
CAUSES
La cause du doigt en maillet est la rupture du tendon extenseur lors d’un mouvement de flexion forçée du doigt (choc d’un ballon ou accrochage du doigt à la face inférieure du matelas) l’étirement brutale du tendon entraîne sa rupture.
SYNTÔMES
Le plus souvent, il n´existe pas de douleur, sauf en cas de fracture, et c’est la constatation de la déformation du doigt qui fait le diagnostic.
DIAGNOSTIC
Des radiographies du doigt de face et de profil sont indispensables pour rechercher un arrachement osseux de l’insertion du tendon.
TRAITEMENT
La plupart des doigts en maillet sont traitées par immobilisation de l’articulation interphalangienne distale (IFD) avec une attelle pendant 6 semaines en continu et ensuite pendant 6 semaines la nuit ou si des activités physiques de risque vont être effectuées. Le but de l’attelle est de garder le bout du doigt en extension jusqu’à ce que le tendon guérisse.
Lorsqu’il existe une fracture, ou si le traitement conservateur échoue, le traitement est généralement chirurgical et consiste à effectuer une arthrodèse ou une fixation transitoire de l’articulation IFD avec des aiguilles, qui sont retirées après 4 semaines.

