THÉRAPIES BIOLOGIQUES

D’autres types de thérapies biologiques sont effectués en fonction de la pathologie du patient, tels que le Orthokine et les cellules souches. Ces thérapies doivent être évaluées par l’équipe de superspécialistes d’Alai pour chaque cas spécifique.

CELLULES SOUCHES OU CELLULES MÉSENQUIMALES

Quelles sont les cellules souches?

Ce sont des cellules humaines basiques indifférenciées, avec le potentiel de donner différents types de cellules. Ils sont obtenus à partir de tissus vivants adultes.

Les cellules stromales de la moelle osseuse sont des cellules souches mésenchymateuses qui, dans le bon environnement, peuvent se différencier en cellules qui prennent la forme du système musculo-squelettique. Ils aident à créer de nouvelles cellules dans les tissus sains existants et peuvent aider à réparer les tissus dans les structures qui sont endommagées, qu’il s’agisse de l’os trabéculaire, du tendon, du cartilage articulaire ou des ligaments.

Comment sont obtenues les cellules mésenchymateuses?

Ils sont obtenus à partir de la moelle osseuse de la crête iliaque. Grâce à un trocart inséré dans la crête iliaque, nous aspirons la moelle osseuse, pour ensuite faire la préparation et son application ultérieure.

Ces cellules peuvent être concentrées ou cultivées:

Concentré de moelle osseuse: ils sont obtenus immédiatement après la centrifugation, en pouvant l’appliquer dans le même acte chirurgical.

Culture cellulaire mésenchymateuse: dans ce cas, il faut 3 semaines pour les traiter. Avec cette méthode, il est possible de sélectionner et de multiplier le nombre de cellules souches qui seront implantées, en activant et en différenciant les cellules ayant les mêmes caractéristiques que le tissu receveur.

Dans quelles situations pouvons-nous utiliser des cellules mésenchymateuses en Traumatologie?

Fractures, Absence de consolidation et Ostéonécrose:

Les cellules souches peuvent stimuler la croissance osseuse et favoriser la guérison de l’os blessé. Ceux-ci sont placés ensemble avec la greffe osseuse pour stimuler et accélérer la guérison.

  • Lésions cartilagineuses: La paroi des articulations est constituée de cartilage articulaire. Une lésion du cartilage articulaire peut causer de l’arthrose et causer de la douleur. Actuellement, des transplantations et des greffes de cartilage peuvent être effectuées pour combler ces défauts et ainsi améliorer les symptômes de la douleur.
  • Lésions tendineuses ou ligamentaires: Elles permettent une cicatrisation plus rapide, agissant comme coadjuvant dans le traitement aigu des tendons, des muscles et des ligaments.
  • Pathologie de la colonne: Les cellules mésenchymateuses sont utilisées pour aider la fusion vertébrale et aussi pour la réparation du cartilage dégénéré.
Alai Sports Medicine Clinic
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FACTEURS DE CROISSANCE EN TRAUMATOLOGIE SPORTIVE

Les facteurs de croissance sont des protéines présentes dans nos plaquettes, qui modulent des fonctions telles que l’angiogenèse (formation de vaisseaux sanguins), le système immunitaire ou la régénération tissulaire.

Les principales pathologies pouvant être traitées avec des facteurs de croissance sont:

Les blessures aiguës des tendons ou des ligaments.

Tendinopathies chroniques (patellaire, Achille, …)

Entesopathies d’insertion (épicondylite, …)

Ruptures chroniques du tendon chez les patients ayant une faible demande fonctionnelle.

Ruptures partielles de la coiffe des rotateurs dans l’épaule.

Rupture de fibres musculaires.

Affectation du cartilage articulaire.

Processus dégénératifs de différentes articulations (genou, épaule, cheville, …)

Les facteurs de croissance sont obtenus à partir d’un petit volume (variable selon les besoins) du sang du patient après centrifugation. Ceux-ci constituent un ensemble de protéines, notamment des peptides anti-inflammatoires et bactériostatiques, aux propriétés multiples qui stimulent la régénération des tissus, en l’absence d’érythrocytes et de leucocytes.

Le protocole d’obtention des facteurs de croissance consiste en plusieurs étapes bien différenciées:

Extraction du sang initial.

Centrifugation

Séparation des différents composants.

Activation contrôlée.

Normalement, les facteurs de croissance sont injectés dans la zone à traiter, 3 ou 4 séances avec une périodicité d’une semaine, bien que cela puisse être modifié en fonction de la pathologie.

BLESSURE MUSCULAIRE

C’est une rupture dans les fibres musculaires dans une zone spécifique du corps, généralement dans la pratique sportive.

Cela produit une ecchymose, une inflammation et une limitation pour les activités sportives et la vie quotidienne.

Ils sont présentés principalement chez les footballeurs (31%) et d’autres sports tels que le basketball (18%), l’athlétisme (16%) et le rugby (10%).

Les groupes musculaires les plus touchés sont ceux des membres inférieurs, les ischio-jambiers étant les plus fréquemment blessés, suivis des adducteurs et des quadriceps.

La prise en charge de ces blessures est très importante et doit donc être évaluée par un traumatologue sportif.

Le diagnostic est fait par l’examen physique du patient, complété par des études d’imagerie telles que l’échographie et la résonance magnétique. Le traitement et la prise en charge de la lésion dépendent du degré de classification de chaque lésion.

– Grade I: Petites déchirures de fibres musculaires produisant des douleurs avec une légère limitation fonctionnelle. Le traitement consiste en repos, analgésique, froid local et application de bandages fonctionnels.

– Grade II: Rupture partielle des fibres musculaires produisant des douleurs avec limitation fonctionnelle des activités quotidiennes et sportives. Le traitement se compose de repos, de froid local, d’antalgiques, de bandages fonctionnels et parfois il est nécessaire de drainer l’hématome ou l’infiltrat.

Grade III: rupture musculaire complète, douleur et limitation fonctionnelle grave. Le traitement est chirurgical et consiste à réinsérer le muscle dans sa zone d’origine.

Le traitement de ces blessures doit s’accompagner de séances de rééducation guidées par un kinésithérapeute, afin d’assurer une récupération rapide et un retour rapide au sport.

VIDÉO SUR LES BLESSURES MUSCULAIRES

« Traitement ecoguidé avec des thérapies biologiques de lésions musculaires »

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