Todo sobre la fractura de clavícula

Este tipo de fractura es bastante común y representa alrededor del 5% de todas las fracturas de adultos.

La mayoría de las fracturas de clavícula ocurren cuando una caída sobre el hombro o un brazo extendido ejerce suficiente presión sobre el hueso como para romperlo o romperlo. Una clavícula rota puede ser muy dolorosa y dificultar el movimiento del brazo.

Muchas fracturas de clavícula se pueden tratar usando un cabestrillo para evitar que el brazo y el hombro se muevan mientras el hueso sana. Sin embargo, con algunas fracturas de clavícula, las piezas de hueso se desplazan mucho fuera de lugar cuando se produce la lesión. Para estas fracturas más complicadas, es posible que se necesite cirugía para realinear la clavícula.

Causa

Las fracturas de clavícula son causadas con mayor frecuencia por un golpe directo en el hombro. Esto puede suceder durante una caída sobre el hombro o un accidente, como una colisión de automóvil. Una caída sobre un brazo extendido también puede causar una fractura de clavícula. En un bebé, se puede producir una fractura de clavícula durante el paso por el canal del parto.

Síntomas

Una fractura de clavícula puede ser muy dolorosa y dificultar el movimiento del brazo. Otros signos y síntomas de una fractura pueden incluir:

  • Flacidez del hombro hacia abajo y adelante
  • Incapacidad para levantar el brazo debido al dolor.
  • Una sensación de rechinamiento cuando intenta levantar el brazo.
  • Una deformidad o golpe sobre el descanso
  • Moratones, hinchazón y/o sensibilidad sobre la clavícula

Examen medico

Su médico querrá saber cómo ocurrió la lesión y le preguntará acerca de sus síntomas. Luego examinarán cuidadosamente su hombro.

En una fractura de clavícula, por lo general hay una deformidad evidente, o protuberancia, en el sitio de la fractura. La presión suave sobre el descanso provocará dolor. Aunque es raro que un fragmento de hueso atraviese la piel, puede empujar la piel hasta formar una tienda de campaña.

Su médico también realizará pruebas para asegurarse de que no se dañaron los nervios o los vasos sanguíneos cuando ocurrió la fractura.

Tratamiento

Si los extremos rotos de los huesos no se han desplazado significativamente fuera de lugar, es posible que no necesite cirugía. Muchas clavículas rotas pueden sanar sin cirugía.

El tratamiento no quirúrgico puede incluir:

  • Soporte de brazos. Por lo general, se usa un cabestrillo simple para brindar comodidad inmediatamente después de la ruptura y para mantener el brazo y el hombro en posición mientras se cura la lesión.
  • Medicamento. Los analgésicos, incluido el acetaminofén, pueden ayudar a aliviar el dolor a medida que sana la fractura.
  • Terapia física. Aunque habrá algo de dolor, es importante mantener el movimiento del brazo para evitar la rigidez del hombro y el codo. A menudo, los pacientes comenzarán a hacer ejercicios para mover el codo inmediatamente después de la lesión.

Después de una fractura de clavícula, es común perder algo de fuerza en el hombro y el brazo. Una vez que el hueso comience a sanar, su dolor disminuirá y su médico puede comenzar con ejercicios suaves para el hombro. Estos ejercicios ayudarán a prevenir la rigidez y la debilidad. Empezará a hacer ejercicios más vigorosos gradualmente una vez que la fractura esté completamente curada.

En algunos casos, una fractura de clavícula puede moverse fuera de lugar antes de que sane. Es importante hacer un seguimiento con su nuestros expertos en Clínica Alai según lo programado para asegurarse de que el hueso permanezca en su posición.

Si la fractura no se cura, se llama pseudoartrosis.

En algunos casos de pseudoartrosis, el paciente tiene muy poco dolor y buen movimiento, por lo que no se requiere tratamiento adicional.

En otros casos, la falta de unión puede provocar un dolor significativo y puede requerir una operación para repararla.

Si los fragmentos de la fractura se mueven fuera de lugar y los huesos se curan en esa posición, se denomina consolidación defectuosa. El tratamiento quirúrgico para esto es muy raro, determinado por qué tan fuera de lugar están los huesos y cuánto afecta esto al movimiento de su brazo.

Se puede desarrollar una gran protuberancia sobre el sitio de la fractura a medida que la fractura cicatriza. Esto generalmente se vuelve más pequeño con el tiempo, pero una pequeña protuberancia a menudo permanece de forma permanente.

Ya sea que su tratamiento implique cirugía o no, la clavícula puede tardar varios meses en sanar. La curación puede tomar más tiempo en diabéticos o en personas que fuman o usan productos de tabaco.

La mayoría de las personas regresan a sus actividades regulares dentro de los 3 meses posteriores a la lesión. Su médico le dirá cuándo su lesión es lo suficientemente estable para hacerlo. Regresar a sus actividades habituales o levantar objetos con el brazo antes de que su médico se lo indique puede hacer que los fragmentos de la fractura se muevan o que se rompa el hardware. Esto puede requerir que comience su tratamiento desde el principio.

Una vez que su fractura se haya curado por completo, puede regresar a sus actividades deportivas de manera segura.

Preguntas para hacerle a su médico

Si experimenta una fractura de clavícula, aquí hay algunas preguntas que puede hacerle a su médico:

  • ¿Cuándo puedo empezar a usar mi brazo?
  • ¿Cuándo puedo volver a trabajar?
  • ¿Tengo algún riesgo específico por no hacerlo bien?
  • Si tengo que someterme a una cirugía, ¿cuáles son los riesgos y beneficios, y tendré que quedarme en el hospital?
  • ¿Cuáles son los riesgos y beneficios del tratamiento no quirúrgico?

En clínica Alai contamos con un equipo de profesionales dentro del campo de la Traumatología en Madrid dirigidos por el Dr. Mikel Aramberri. Si necesitas cualquier tipo de información y/o consulta estaremos encantados de atenderte físicamente en:

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