Artroplastia – Las prótesis de rodilla

La cirugía de reemplazo de rodilla (artroplastia) es una operación común que consiste en reemplazar una rodilla dañada, desgastada o enferma con una articulación artificial.

Los adultos de cualquier edad pueden ser considerados para un reemplazo de rodilla, aunque la mayoría se realiza en personas de entre 60 y 80 años.

Una operación más pequeña llamada reemplazo parcial de rodilla tiende a realizarse en personas más jóvenes de entre 55 y 64 años, donde se espera que la articulación artificial pueda rehacerse dentro de los 10 años.

Cuándo se necesita una prótesis de rodilla

La cirugía de reemplazo de rodilla generalmente es necesaria cuando la articulación de la rodilla está desgastada o dañada, de modo que su movilidad se reduce y siente dolor incluso mientras descansa.

La razón más común para la cirugía de reemplazo de rodilla es la osteoartritis. Otras condiciones de salud que causan daño en la rodilla incluyen:

  • Artritis reumatoide
  • Hemofilia
  • Gota
  • Trastornos que causan un crecimiento óseo inusual
  • Muerte del hueso en la articulación de la rodilla después de problemas de suministro de sangre
  • Lesión en la rodilla
  • Deformidad de la rodilla con dolor y pérdida de cartílago

Un reemplazo de rodilla es una cirugía mayor, por lo que normalmente solo se recomienda si otros tratamientos, como la fisioterapia o las inyecciones de esteroides, no han reducido el dolor o mejorado la movilidad.

Es posible que le ofrezcan una cirugía de reemplazo de rodilla si:

  • Tiene dolor intenso, hinchazón y rigidez en la articulación de la rodilla y su movilidad se reduce
  • Su dolor de rodilla es tan severo que interfiere con su calidad de vida y sueño
  • Las tareas cotidianas, como ir de compras o salir del baño, son difíciles o imposibles
  • Se siente deprimido por el dolor y la falta de movilidad
  • No puede trabajar ni tener vida social

También deberá estar lo suficientemente bien como para hacer frente tanto a una operación mayor como a la rehabilitación posterior.

Tipos de cirugía de reemplazo de rodilla

Hay 2 tipos principales de cirugía:

Reemplazo total de rodilla: se reemplazan ambos lados de la articulación de la rodilla.

Reemplazo parcial (mitad) de rodilla: solo se reemplaza 1 lado de la articulación en una operación más pequeña con una estadía en el hospital y un período de recuperación más cortos.

Otras opciones de cirugía

Existen otros tipos de cirugía que son una alternativa al reemplazo de rodilla, pero los resultados a menudo no son tan buenos a largo plazo. Su médico analizará con usted la mejor opción de tratamiento. Otros tipos de cirugía pueden incluir:

  • Lavado y desbridamiento artroscópico: Se inserta un pequeño telescopio (artroscopio) en la rodilla, que luego se lava con solución salina para eliminar cualquier resto de hueso o cartílago.
  • Osteotomía: El cirujano corta el hueso de la espinilla y lo vuelve a alinear para que la parte dañada de la rodilla ya no soporte su peso.
  • Mosaicoplastia: Una operación mínimamente invasiva que consiste en transferir tapones de cartílago duro, junto con parte del hueso subyacente de otra parte de la rodilla, para reparar la superficie dañada.

Preparación para la cirugía de reemplazo de rodilla

Antes de ir al hospital, averigüe todo lo que pueda sobre lo que implica su operación. Su hospital debe proporcionar información escrita o vídeos.

Manténgase tan activo como pueda. Fortalecer los músculos alrededor de la rodilla ayudará a su recuperación. Si puede, continúe haciendo ejercicio suave, como caminar y nadar, en las semanas y meses antes de su operación. Se le puede derivar a un fisioterapeuta, quien le dará ejercicios útiles.

Lea acerca de cómo prepararse para la cirugía, incluida información sobre los arreglos de viaje, qué llevar consigo y cómo asistir a una evaluación preoperatoria.

Recuperación de una cirugía de reemplazo de rodilla

Por lo general, estará en el hospital de 3 a 5 días, pero los tiempos de recuperación pueden variar.

Una vez que pueda recibir el alta, su hospital le dará consejos sobre cómo cuidar su rodilla en casa. Primero deberá usar un marco o muletas y un fisioterapeuta le enseñará ejercicios para ayudar a fortalecer su rodilla.

La mayoría de las personas pueden dejar de usar ayudas para caminar alrededor de 6 semanas después de la cirugía y comenzar a conducir después de 6 a 8 semanas.

La recuperación completa puede demorar hasta 2 años a medida que el tejido cicatricial se cura y los músculos se restauran con el ejercicio. Una cantidad muy pequeña de personas seguirá teniendo algo de dolor después de 2 años.

Riesgos de la cirugía de reemplazo de rodilla

La cirugía de reemplazo de rodilla es una operación común y la mayoría de las personas no tienen complicaciones. Sin embargo, como con cualquier operación, existen riesgos además de beneficios.

Las complicaciones son raras pero pueden incluir:

  • Rigidez de la rodilla.
  • Infección de la herida.
  • Infección del reemplazo de la articulación, que requiere cirugía adicional.
  • Sangrado inesperado en la articulación de la rodilla.
  • Daño de ligamentos, arterias o nervios en el área alrededor de la articulación de la rodilla.
  • Trombosis venosa profunda (TVP).
  • Dolor persistente en la rodilla.
  • Una fractura en el hueso alrededor del reemplazo de rodilla durante o después de la operación.

En algunos casos, la nueva articulación de la rodilla puede no ser completamente estable y es posible que se necesite más cirugía para corregirla.

En clínica Alai contamos con un equipo de profesionales dentro del campo de la Traumatología en Madrid dirigidos por el Dr. Mikel Aramberri. Si necesitas cualquier tipo de información y/o consulta estaremos encantados de atenderte físicamente en:

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