La structure osseuse de l’épaule est formée de plusieurs os: (1) L’humérus, (4) l’omoplate dont la zone articulaire (glénoïdes) est celle qui s’articule avec la tête de l’humérus, (2) l’acromion ou épine de l’omoplate joint (3) la clavicule à travers l’articulation acromio-claviculaire. Toute cette articulation est intégrée dans le thorax à travers l’articulation scapulothoracique. Voir les illustrations 1 et 2.

La plupart des problèmes spécifiques de l’épaule se développent dans l’articulation gléno-humérale et / ou dans l’articulation acromio-claviculaire (AC). En outre, il existe d’autres problèmes dans l’articulation scapulothoracique et dans l’articulation sternoclaviculaire, mais ces derniers sont plus rares. Comme toutes ces structures sont proches de la co

a) Articulation gléno-humérale:

Cette articulation est pour la majorité des patients ce qui forme l’épaule. Et pour essayer d’atteindre la mobilité maximale entre la glène et la tête humérale, il y a une union qui est composée de plusieurs couches. Cela permet une plus grande mobilité et, d’autre part, la stabilité nécessaire. La couche plus profonde forme un anneau cartilagineux appelé labrum glénoïdien, pour augmenter le diamètre de la cavité articulaire. De cet anneau émergent les ligaments gléno-huméraux antérieurs, ainsi que la longue portion du biceps (PLB). Voir l’illustration 2.

Le PLB bourrelet glénoïdien quitte le sommet et court le long de la gouttière bicipitale qui est délimitée par la plus grande tubérosité et la partie inférieure, sur le bras. La couche supérieure est la coiffe des rotateurs (Figure 3). Il est composé de plusieurs tendons (dont les muscles sont créés sur l’omoplate) qui sont insérées dans la tête de l’humérus et qui sont sous-scapulaire antérieure, le sus-épineux au sommet et sous-épineux et teres plus petite partie dans le dos. Ils permettent le centrage de la tête humérale pendant son mouvement et empêchent le déplacement pathologique de l’humérus vers le haut. De la même manière, ils collaborent au contrôle de la traduction antéropostérieure. Ces tendons s’enroulent autour de la tête humérale. (Illustrations 3 et 4)

La couche la plus externe est formée par de grands muscles superficiels qui exercent la force nécessaire sur l’humérus pour le séparer du corps. Le travail principal est fait par le muscle Deltoides, le muscle grand pectoral et le muscle grand dorsal qui va vers l’arrière.