COMPRESIÓN DEL NERVIO SUPRAESCAPULAR

El nervio supraescapular es un nervio que procede del plexo braquial y que inerva los músculos supraespinoso e infraespinoso, además de conferir sensibilidad a la cápsula posterosuperior y a la articulación acromioclavicular.

Este nervio atraviesa 2 desfiladeros donde puede estar comprimido.

En primer lugar, la escotadura de la escápula, donde suele atravesar por debajo del ligamento transverso de la escotadura, como se puede apreciar en la ilustración 1.

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En segundo lugar el nervio discurre hacia el músculo infraespinoso que se encuentra más posterior y puede verse comprimido en la escotadura espinoglenoidea.

Etiología:

La etiología puede ser debida a un compromiso de espacio en la escotadura como una osificación de la misma o incluso de causa idiopática.

Diagnóstico:

Este nervio suele dar una clínica característica de dolor lancinante y en muchas ocasiones se acompaña de pérdida de fuerza y atrofia de las fosas supra e infraespinosa en los casos más evolucionados.

Dicho nervio se puede evaluar mediante un electromiograma (EMG) comparando con el miembro contralateral sano.

Tratamiento:

Y, en caso necesario y tras ser evaluado por el Médico, ambos tipos de compresión se pueden tratar por vía artroscópica, realizándose en ambos casos una liberación de la causa que motiva la compresión.

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Ilustración 2. Liberación del nervio supraescapular a nivel de la escotadura de la escápula seccionando el ligamento transverso de manera artroscópica.

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